1903年，清廷风雨飘摇，西医大量涌入。黄飞鸿（赵文卓 饰）在佛山开设“宝芝林”，却遭遇洋商联合买办打压，试图垄断码头药品贸易。与此同时，一种名为“鬼咳”的怪病在广州蔓延，西医束手无策，百姓转而求助中医。黄飞鸿在寻找古方时，发现洋商故意污染水源以推销高价西药。他集结十三姨与徒弟梁宽，在码头与洋人雇佣的杀手帮派展开连场激战。最终，他不仅破解了药方，更在暴雨中用无影脚击败了为首的西洋格斗家，保住了中医的尊严，却也目睹了清政府的无力回天。
本片将传统武打与近代史实结合得严丝合缝，打戏拳拳到肉且充满巧思。导演对广州码头的视觉重建极具年代感，黄飞鸿的形象不再是完美宗师，而是充满时代局限性的挣扎者，那份对旧秩序的坚守令人动容。
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